Poneke dobroćudne promjene na koži vrlo često su razlog dolaska dermatologu. Jedna od njih je Naevus araneus koji se još naziva i Spider nevus…
Poneke dobroćudne promjene na koži vrlo često su razlog dolaska dermatologu. Jedna od njih je Naevus araneus koji se još naziva i Spider nevus ( paukoliki madež ili paukoliki angiom) koji se pojavljuje u 10-15% zdrave djece i odraslih osoba.Ovaj crveni madež najčešće nastaje spontano na licu u djece i mladih osoba, pa roditelji često navode da dijete jučer nije imalo navedenu crvenu točkicu, a danas je vidljiva na licu. Vrlo često se u prvi mah pomisli da se radi o ubodu komarca ili nekog drugog insekta, ali kako promjena ne prolazi kroz nekoliko dana ili mjeseci, razlog dermatološkog pregleda je opravdan. Naevus araneus može nastati spontano ili uslijed jačih naprezanja, prehlade, kašljanja, brisanja nosa, nakon jačeg sunčanja i tada se na koži obično opaža samo jedna crvena promjena. Ako je povezan sa nekim sistemskim bolestima kao što su bolesti štitnjače, jetre, autoimune bolesti I u tim slučajevima opaža se mnoštvo promjena na različitim dijelovima tijela kao što su lice, ruke, noge i trup . Tijekom trudnoće ili tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva također se viđa učestalije nastajanje N. Araneusa, no oni nakon šest do devet mjeseci od poroda spontano prolaze. Također, prestankom uzimanja hormonske kontracepcije koja sdrži estrogen promjene tipa ovih malenih vaskularnih promjena spontano nestaju.
Sporadična pojava N.araneusa najčešće je vidljiva na obrazima, nosu i izgleda kao malena crvena točkica vel. oko 1 mm koja ima rubno vidljive sitne kapilare pa djeluje poput malenog crvenog pauka.
Tijekom pregleda nastoji se na koži utvrditi da li je prisutna samo jedna tvorba ili ih je više. Važan je podatak da li je osoba zdrava, da li uzima neke lijekove ili ne.
Dermatoskopski se opažaju tipične vaskularne strukture u kojima je sredina žarko crvena i iz koje se na okolinu pružaju sitne vijugave kapilare.
U djece nije potrebno odmah žuriti s liječenjem Navus araneusa jer može i spontano nestati, a ako ne bi prolazila svakako se može kasnije tretirati kada će djete biti veće ili u odrasloj dobi. Pojedine osobe smeta estetski pa ne žele imati –ovu crvenu točkicu na koži- pa se u liječnju mogu primjenjivati različiti postupci koji uvijek tretiraju centralni dio a time nestaju i sitnije okolne krvne žilice. U liječenju se primjenjuju najčešće laserski postupci ali i radiofrekventni i elektrokoagulacija. Lokalni preparati poput krema nisu djelotvorni u ovom slučaju. Iako postoji vjerovanje da uzimanje biljnih pripravaka koje sadrže kesten, ginko, glog pomažu u liječenju N araneus za sada ne postoje klinička istraživanja koja to potvrđuju pa se u dermatološkim ordinacijama nikada ne propisuju takove otopine za uzimanje. Nikako se ne preporučuje niti premazivanje promjena jabučnim octom, lukom ili slično jeer mogu oštetiti i iritirati kožu pogotovo u djece ili kožu lica.Tijekom ljeta je potrebno na lice mazati kreme sa visokim zaštitnim faktorom kako ne bi nastale opekline od sunca.
I kao zaključno sve promjene na koži koje su naglo nastale i ne prolaze zahtijevaju pregled kod dermatologa koji će pregledom i dermatoskopskim nalazom utvrditi i postaviti ispravnu dijagnozu.
8.6.2018
